作者：徐帆括约肌间瘘管结扎术切开挂线术高位复杂性肛瘘疗效
摘要：目的对比观察括约肌间瘘管结扎术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取2016年5月至2018年4月娄底市中心医院肛肠外科收治的66例高位复杂性肛瘘患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(33例)与对照组(33例),其中观察组患者采用括约肌间瘘管结扎术治疗,对照组患者采用切开挂线术治疗,对比观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后创面面积、创面愈合时间、住院时间、肛门控便功能、并发症发生率及1年内的复发率。结果观察组患者手术时间显著长于对照组(t=2.483,P=0.016)、术中出血量显著少于对照组(t=8.190,P=0.000)、术后创面面积显著小于对照组(t=24.696,P=0.000)、创面愈合时间与住院时间显著短于对照组(t=3.280、2.369,P=0.002、0.021)。术后1周、1个月、3个月与6个月观察组患者Wexner评分均明显低于对照组(t=5.292、3.248、6.330、7.031,P=0.000、0.002、0.000、0.000),术后并发症发生率及复发率亦均显著低于对照组(χ^2=4.694、5.121,P=0.030、0.024)。结论与切开挂线术相比,括约肌间瘘管结扎术治疗高位复杂性肛瘘可有效减少术中出血量,缩短术后创面愈合时间,保护肛门括约肌功能,降低并发症发生率及复发率,值得临床推广应用。
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