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合理使用利尿剂是治疗心衰的基石

作者:张健治疗药物利尿剂血管紧张素转换酶抑制剂心力衰竭心衰心脏辅助装置最小有效剂量

摘要:心力衰竭的治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、地高辛、多巴酚丁胺、血管扩张剂以及心脏移植和心脏辅助装置等。与其他治疗心力衰竭的药物相比,利尿利是惟一能迅速缓解心力衰竭症状的药物,可使肺水肿和外用水肿在数小时或数天内消退,并能有效控制液体潴留。利尿剂使用恰当与否将显著影响其他心力衰竭治疗药物(如ACEI和β受体阻滞剂)的疗效,从而直接影响患者预后。因此利尿剂的应用是改善心表症状的关键,是任何有效治疗心力衰竭措施的基础。不仅应尽早使用利尿剂,而且在水钠潴留消失后,也要以最小有效剂量长期维持。

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中国社区医师

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