作者：杨鸽 李文强 张红星 吕路线精神分裂症cyp2d6drd2基因多态性利培酮
摘要：目的探讨细胞色素P4502D6（cytochromesP4502D6，CYP2D6）基因多态性、多巴胺D2受体（dopamineD：receptor，DRD：）基因多态性与利培酮疗效的相关性。方法对199例首发精神分裂症患者给予利培酮治疗8周，治疗前后采用阳性和阴性症状量表（PositiveandNegativeSyndromeScale，PANSS）评定疗效，同时收集198例正常对照进行病例一对照分析。采用聚合酶链反应序列特异性引物扩增技术检测CYP2D6／C188T、DRD2TaqIA基因型，分析二者与利培酮临床效应的相关性。结果病例组和对照组CYP2D6／C188T的基因型和等位基因频率相比。差异有统计学意义（CC：40．7％vs.21．2％，CT：25．6％vs.45．5％，TT：33．7％vs.33．3％，P〈0．05：C：53．5％vs.43．9％，T：46．5％vs.56．1％，P〈0．05），病例组和对照组DRD2TaqlA的基因型和等位基因频率相比，差异有统计学意义（A1A1：29．1％vs.35．9％，A1A2：37．7％m47．5％，A2A2：33．2％vs.16．6％．P〈0．05：A1：48．0％m59．6％，A2：52．0％VS．40．4％，P〈0．05）；CYP2D6／C188T与DRD2TaqIA的交互作用对PANSS减分率的影响没有统计学意义（F=0．735，P〉0．05）；CYP2D6／C188T，DRD2TaqIA与性别的交互作用对PANSS减分率的影响具有统计学意义（F=3．214，P〈0．05）。结论CYP2D6基因C188T多态性和DRD2基因TaqlA多态性不是影响精神分裂症患者利培酮临床疗效的易感因素。但是在协变量性别的作用下，上述基因多态性的交互作用可能影响利培酮的疗效。
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