作者：叶琦; 王华重型颅脑损伤丹参注射液乌司他丁神经功能指标脑血流参数炎症反应
摘要：目的 观察丹参注射液联合乌司他丁对重型颅脑损伤患者的脑保护作用及对炎症反应的影响。方法 选取2014年3月~2016年5月杭州市中医院ICU收治的重型颅脑损伤患者83例,随机分为观察组（43例）和对照组（40例）。对照组在常规治疗的基础上给予乌司他丁,观察组在对照组的基础上给予丹参注射液。治疗10 d,观察2组脑血流参数（Qmean、Zc、DR）及血清神经功能相关指标（β-EP、Dyn Al-13、NSE）、炎症因子（IL-1、IL-6、TNF-α、CRP）水平的变化。结果 2组脑血流参数水平比较Qmean、Zc、DR水平比较差异有统计学意义（F分组=6.126、5.024、5.621,P〈0.05）,2组Qmean随着时间的延长逐渐升高而Zc、DR随着时间的延长逐渐降低（F时间=10.146、9.247、9.381,P〈0.05）,观察组变化幅度大于对照组（F交互=5.357、4.257、4.813,P〈0.05）;2组β-EP、Dyn Al-13、NSE水平比较差异有统计学意义（F分组=5.827、6.294、6.731,P〈0.05）,2组β-EP、Dyn Al-13、NSE随着时间的延长逐渐下降（F时间=12.613、11.746、9.842,P〈0.05）,观察组下降幅度大于对照组（F交互=6.353、7.251、4.284,P〈0.05）;2组IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平比较差异有统计学意义（F分组=4.284、5.162、6.174、4.291,P〈0.05）,2组IL-1、IL-6、TNF-α、CRP随着时间的延长呈先升高后下降趋势（F时间=9.163、10.357、13.457、12.434,P〈0.05）,观察组下降幅度大于对照组（F交互=4.255、5.242、8.530、7.847,P〈0.05）。结论 丹参注射液联合乌司他丁治疗重型颅脑损伤能更好的保护脑功能及抑制炎症反应,优于单用乌司他丁。
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