作者:李升华; 陈子珺手术去势药物去势晚期前列腺癌生活质量
摘要:目的探究持续性雄激素阻断治疗即手术去势法(surgical castration)和间歇性雄激素阻断治疗(intermittent androgen blockade,IAB)对晚期前列腺患者影响的差异。方法选取115例晚期前列腺癌患者,其中药物去势组48例,接受IAB治疗,手术去势组67例,接受手术去势治疗,在治疗前、治疗后第6个月、1年,采用生活质量调查表(EORTC QLQ-C30总量表+QLQ-PR25子量表)对2组患者进行总计3次生活质量调查。结果相比于治疗前,药物去势组和手术去势组患者的总体健康状况均明显提高(P〈0.01),全身和局部疼痛得到缓解(P〈0.01),排尿症状得到控制(P〈0.01)。药物去势组和手术去势组患者的总体生活质量均明显降低(P〈0.05),性功能受影响程度尤为严重(P〈0.01),但药物去势组患者在治疗后第1年,各项机体功能得到一定程度的恢复(P〈0.01),而手术去势组患者生活质量下降趋势在观察期间没有逆转。结论手术去势和药物去势治疗均会降低晚期前列腺癌患者的生活质量,但药物去势治疗对患者生活质量所造成的不利影响可在间歇期得到一定恢复。
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