作者:史克祥; 郭林选; 胡定权盐酸曲马多缓释片术前口服腹腔镜胆囊切除靶控输注麻醉效果
摘要:目的探讨术前口服盐酸曲马多缓释片对腹腔镜胆囊切除术中靶控输注麻醉效果的影响。方法需行腹腔镜胆囊切除的83例患者随机分为对照组(术前2 h口服安慰剂)和研究组(术前2 h口服盐酸曲马多缓释片),分析两组的麻醉效果、时间指标(诱导时间、手术时间、苏醒时间、恢复时间)、不同时间点(麻醉前T0、戳孔时T1、建立气腹时T2、腹腔镜探查时T3、胆囊切除时T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)、不良反应情况、麻醉药物的用量及术中血管活性药的使用率。结果 (1)研究组的麻醉优良率高于对照组(P〈0.05),诱导时间短于对照组(P〈0.01),但苏醒时间和恢复时间长于对照组(P〈0.05);(2)除T0外,研究组的SBP、DBP、HR和SpO2均优于治疗组;(3)研究组的不良反应率较低,且异丙酚、瑞芬太尼的用量,阿托品、麻黄碱、降压药的使用率均低于对照组(P〈0.05或0.01)。结论术前口服曲马多缓释片可增强腹腔镜胆囊切除术中靶控输注的麻醉效果,减少腹腔镜操作过程中对点血液动力学的影响,降低麻醉药物的用量和术中血管活性药的使用率。
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