作者：钟文霞b超肌间沟神经阻滞颈丛神经阻滞锁骨骨折麻醉效果
摘要：目的:研究B超引导下肌间沟神经阻滞联合颈丛神经阻滞法用于锁骨骨折内固定麻醉的效果观察.方法:选取2017年10月-2019年1月我院骨科收治的关于锁骨骨折患者共计60例,采用随机分组方式将其分为对照组与观察组,每组各30例.其中对照组患者予以B超引导下肌间沟神经阻滞麻醉技术,观察组患者予以B超引导下肌间沟神经阻滞联合颈丛神经阻滞技术,比较2组患者麻醉效果及不良反应发生率情况.结果:麻醉效果方面,对照组麻醉效果评定优、良、欠佳、失败者分别呈14、4、12、0例,优良率为60.0%(18/30);观察组则依次呈26、3、1、0例,优良率96.7%(29/30);观察组麻醉效果优良率显著优于对照组,2组对比差异具有统计学意义(x2=11.882;P=0.001).并发症发生率方面,对照组出现膈神经阻滞、喉返神经阻滞者、霍纳综合征及毒性反应并发症患者分别呈2、2、1、0例,并发症发生率为16.7%(5/30);观察组则依次呈1、1、1、0例,并发症发生率10.0%(3/30);观察组并发症发生率优于对照组,但2组对比差异不具统计学意义(x2=0.577;P=0.448).结论:经超声技术辅助区域神经阻滞麻醉,能够在明视条件下更加精确阻滞各神经丛,且有效避开血管,以最大程度地减少局部麻醉药用量,进而最大程度地减轻患者因局麻药物所带来的过敏性反应与中毒,实现对患者的保护目的,临床效果显著,值得推广.
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