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小腿及足踝部软组织缺损皮瓣修复

作者:武秀彬; 姚志刚小腿软组织缺损足踝部软组织缺损皮瓣修复修复方案

摘要:目的:总结小腿下段及足踝部软组织缺损修复的经验,探讨修复的方法及皮辨选择方案.方法:选取自2015年5月10日~2016年5月10日间来我院接受治疗的21 例小腿下段及足踝部软组织缺损修复的患者作为研究对象,对小腿下段及足踝部创面采用带血管蒂轴型皮瓣、皮神经营养血管皮瓣、动脉穿支皮瓣、游离皮瓣、交腿供血皮瓣等方法修复,观察皮瓣成活及感觉恢复结果.结果:21例皮瓣均成活 ,其中表皮层坏死1例,换药愈合,感染渗出1例,经换药闭合,余均1期愈合.其中1例远端表皮层坏死,换药后愈合;1例伤口感染渗出时间长,换药后伤口闭合.术后通过对患者随访3个月~2年发现,21例患者术后均没有出现破溃,功能及外观均恢复良好,21例患者中有2例皮瓣行修薄整形,还有1例患者有足跟部瘢痕,部分恢复足部皮瓣感觉,穿软鞋才能行走,行走后没有发生溃破.结论:小腿及足踝部软组织缺损应根据全身情况、创面条件把握手术适应证,并选择皮瓣类型;皮神经营养血管皮瓣可修复前中足,是修复小腿及足踝部创面理想选择.

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中国伤残医学

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