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预防深静脉导管堵塞的护理体会

作者:韩燕深静脉置管技术护理工作效率导管堵塞预防局部血液循环障碍血浆纤维蛋白原深静脉导管现代医学技术

摘要:随着现代医学技术的发展和进步,深静脉置管已广泛应用于临床治疗,如手术病员胃肠外的营养支持、晚期肿瘤病人的生命支持、危急重症的抢救以及老年慢性病人的治疗等等。我院于2008年引进深静脉置管技术,至今本科室已置管218人次,其不仅能够避免因静脉穿刺及药物刺激给病人造成的痛苦,且可长期留置,易于固定,不易被污染,不影响病人活动,同时提高了护理工作效率,得到护患双方的一致好评,但在临床工作中,深静脉导管堵塞仍是较常见的并发症,从而影响导管留置时间,导致反复穿刺置管,增加病员痛苦和经济负担,因此加强深静脉导管的护理,预防堵塞是临床护理工作中的重要环节之一,现对导管堵塞原因进行分析,并将我们的护理体会简要总结报告如下。1深静脉导管堵塞原因:(1)血栓性因素。因操作不规范,如未使用扩皮管从而使导管头粗糙易形成血栓;添加液体不及时,使输液中断;未正压封管;从导管采集血液标本;封管后患者过度活动或局部受压,引起静脉压力过高;手术后病人活动减少,局部血液循环障碍,血液反流入管腔内形成血凝块或血栓所致,这是导致导管堵塞最主要的原因。(2)疾病因素。临床上许多疾病可以出现血浆纤维蛋白原增高和血液高凝状态,从而导致血栓形成堵塞导管,如:糖尿病、急性心肌梗死、肾病综合征、烧伤、休克、DIC、恶性肿瘤、大手术等等。(3)药物因素。

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中国伤残医学

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