作者:唐飞肺囊腺瘤样畸形胎儿体重彩超诊断胎盘成熟度超声检查呕吐反应胎儿心脏尿妊娠试验
摘要:1临床资料:患者,女,27岁。末次月经2013年1月5日,现停经5个月。停经40天时自查尿妊娠试验阳性,停经50天行超声检查提示”宫内孕”。停经7周开始恶心、呕吐等早孕反应,至今仍有轻微恶心、呕吐反应,近1个月前开始感觉胎动至今。查体:一般情况可,神清合作。心肺检查无异常发现;上腹平软,下腹稍隆起,未见肠型及异常蠕动波,平脐处扪及增大的子宫底,无压痛。妇科检查:外阴已婚未产式,阴道光滑通畅,分泌物色白量中,宫颈光滑无举痛,宫体前位,增大如5个月孕,质地偏软无压痛,双附件区因增大的子宫占据而无法扪及。彩超检查:胎先露臀,双顶径56mm,头围204mm,腹围195mm,股骨长39mm,估计胎儿体重约592g左右。胎盘前壁,成熟度分级1级。最大羊水深度87mm。胎儿右肺上可见大小43×42mm不均质增强回声伴较多囊泡样液性暗区,形态不规则,边界不清,心脏受压偏向左侧。诊断意见:宫内单活胎(23周2天孕)、臀位、胎盘成熟度1级、胎儿右肺异常回声(肺囊腺瘤)、胎儿心脏受压、羊水过多。住院引产后证实。
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