作者：高珂手术室护理护理纠纷预防策略手术护理记录单抗生素粉剂医疗服务人员职业道德素质临时医嘱
摘要：随着法制意识的普及以及医疗卫生体质的不断深化，患者在就医的过程中表现的保护意识以及对医疗服务的要求越来越高，因此医疗服务人员必须不断提升自身的职业道德素质以及技术水平川。作为治疗患者的特殊场所一手术室，为了保证手术的安全进行，必须对其加大安全系数，提高护理水平，这样才能够减少患者的痛苦。因手术室护理而出现的医患纠纷时常出现，为了提高护理质量，减少护理纠纷，必须对产生手术室护理纠纷的原因进行分析，并制定相关的预防策略，提高医院的整体护理质量，赢得更好的客户口碑。1手术室护理纠纷的诱因1．1手术医嘱问题：手术室中的护士需要执行大量的临时医嘱，例如冲洗腹腔镜、使用化疗药物以及抗生素等。并且同类药物的用途有很多种，在进行记录过程中很容易出现错误。例如经过稀释的抗生素可以用于冲洗创面，在经脉输入中也会用到抗生素，抗生素粉剂对创面进行涂抹等，而手术中，护士通常是在病历的临时医嘱栏中将需要的药物名称简单填写，然后将药物带人手术室，但是关于药物的用途、执行者、医师等都没有进行详细描述。这为以后可能发生的护患纠纷埋下隐患0，。1．2查对疏忽：手术中护理人员出现的查对疏忽通常表现为：手术器械清点失误，可能导致器械或纱布遗留患者体内；将患者摆错手术体位，引发患者产生术中并发症；寻找医疗器械时间过长，延误手术时间；执行医嘱轻率，用药不细；输血查对不清等。1．3手术护理记录单记录出入：手术室中，护理人员需要将手术过程详细记录在手术护理记录单中。由于护理人员疏忽或者态度不严谨，在记录时对麻醉记录或者其他手术过程描述不清、少记、出入以及涂改等，这些都会引发手术室护理纠纷。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
