作者：何文评; 何雪明体位右锁骨下静脉穿刺置管
摘要：目的：观察头低肩下垫高仰卧位与水平仰卧位对右锁骨下静脉穿刺置管的影响。方法：ASAIIV级患者100例，随机分为2组，头低肩下垫高仰卧位组（I）50例，水平仰卧位组（II）50例。2组均选右锁骨下静脉穿刺，穿刺均选在右锁骨中、外1／3下1cm处。（I）组病人去枕仰卧，头低位、肩部垫枕、下肢抬高15～30°、上肢外展45°的仰卧位。穿刺者站在病人右侧常规操作。（II）组病人去枕水平仰卧位，肩下不垫薄枕，头后仰并转向对侧，双上肢置于身体两侧，同样穿刺者站于病人右侧常规操作。观察（I）组及（II）组的穿刺成功率及并发症。结果：成功率：（I）组成功47例，（II）组成功36例，2组比较，差异有显著意义（P〈0．05）。并发症：（I）组2例，（II）组3例，2组比较，差异无显著意义（P〉0．05）。结论：头低肩下垫高仰卧位比水平仰卧位行右锁骨下静脉穿刺置管成功率高，但并发症的发生无显著差别。
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