作者：何双华; 丁亮华; 王能; 胡新宇; 王轩; 朱...人工颈椎间盘脊髓型颈椎病颈椎间盘突出症疗效
摘要：目的：探讨人工颈椎间盘置换术用于治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：2008年6月～2010年9月，对18例保守治疗无效患者的22个节段进行了人工颈椎间盘置换术，男12例，女6例；年龄35～54岁，平均40±2．6岁。单节段i4例，双节段4例，术后随访12个月～18个月，平均12．4±1．6个月。结果：所有患者伤口均1期IJ盏床愈合，术中及术后没有神经和血管损伤的并发症，结合术前术后颈椎活动范围检查、神经系统症状、JOA评分及影像学检查，置换节段稳定并部分恢复了颈椎正常的活动范围，患者神经系统症状均获得满意改善，JoA评分较术前明显升高，术后随访x线检查与术前比较生理弯曲改善，后凸生理弯曲纠正，人工颈椎间盘与上下终板紧密贴合，无假体松动，无失稳及脱位。CT及MRI结果未见脊髓及神经根重新受压，邻近节段椎间盘未见明显退变，未见易位骨化发生。结论：颈椎人工椎间盘手术操作简单，减压彻底，与颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术最大的不同点是患者恢复快，没有颈椎活动受限的缺陷。脊髓及神经根受压明显解除，重建了满意的椎间隙高度及生理弯曲，并且更重要的是恢复了椎间关节的活动度。由于维持了正常的生物运动力学，可避免或防止邻近节段的退变，预期具有良好的远期疗效。
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