作者：石桂英微波子宫内膜刮宫术烧灼术子宫不规则出血
摘要：目的：探讨微波子宫内膜去除术（MEA）治疗异常子宫出血的疗效。适应证和并发症。方法：应用MEA治疗良性病变所致异常子宫出血患者168例，术前行刮宫术薄化子宫内膜，然后”Z”字形烧灼宫腔后再以＂W＂形烧灼宫腔，术后1．3．6．12．24．个月随访患者的月经．贫血症状改善及并发症发生情况。结果：平均手术时间为286S±7S；平均随访时间22个月±6个月。绝经前患者156例中，术后闭经97例（62．2％），月经正常56例（35．9％），少量不规则阴道出血3例（1．9％）；治疗满意率为98．1％（153／156）。119例随访到术后2年以上，疗效稳定。107例合并贫血，术前血红蛋白为（83±24）g／1，术后3个月升至（117士18）g／l，手术前后比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。痛经改善率为74．5％（34／47）。绝经后患者12例，术后均无出血。168例中47例合并严重内科疾病，全部手术成功，术中无并发症发生。术后发生子宫内膜炎12例，2例宫腔积血，1例因输卵管绝育一子宫内膜去除术综合征行子宫切除术。结论：MEA操作简单．安全．疗效好，适用于多种良性疾病所致的异常子宫出血。尤其适用于有严重内科合并症的患者。充分且完整地破坏子宫内膜全层，是治疗成功的关键。严格掌握适应证可减低并发症的发生。
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