作者：张锡增; 荆俊杰; 赵琳; 王守森; 王如密合并伤临床应用颅脑损伤受伤机理死亡率救治原则mods道路交通事故驾驶技能评定
摘要：目的：回顾近4年来道路交通事故所致颅脑损伤、合并伤580例·临床处理的经验．方法：将道路交通事故伤者按伤情分Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型，探讨受伤机理与救活原则等应用于临床。结果：按GOS结果评定，死亡94例，死亡率16．2％，植物生存占6％，重残占10％，中残占15％，良好占52．8％；各型死亡率：Ⅰ型13．77％，Ⅱ型6．38％．Ⅲ型51．69%．Ⅳ型1135％；创伤多系高能量撞击伤，致伤机理复杂；并发多器官功能障碍(MODS)36例，其中死亡19例，占死亡总数的20．21％．结论：道路交通事故伤不仅是医学问题，又是社会问题，必须综合治理；加强安全意识教育和驾驶技能训练是降低事故发生的基本措施：及时有效的缓解颅内高压、恢复脑干功能、合理处置合并伤等是治疗的首要问题；并发症(如肺部感染等)的合理治疗是控制MODS的重要环节；综合救治是降低致残率、死亡率的关键手段，对临床治疗具有重要意义．
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