作者：谢关榕 严延生 颜苹苹 吴守丽 陈舸 张春...人类免疫缺陷病毒男男性行为者耐药基因突变
摘要：目的研究我省男男性行为者（MSM）中未经抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的原发性基因耐药性突变发生情况，为该人群的抗病毒治疗药物选择提供依据。方法采集福建省尚未接受抗病毒治疗的MSMHIV-1感染者的外周静脉抗凝全血，分离血浆，提取血浆中HIVRNA，用RT—PCR方法扩增HIVpol区蛋白酶基因全序列与部分逆转录酶序列。所得扩增片段进行序列测定后，数据运用ContigExpress拼接编辑校正后上传至斯坦福大学HIV耐药数据库进行比对，同时运用Bio-Edit和Mega等软件进行系统发生分析。结果获得50份HIV-1分离株完整的PR和RT基因序列，其中60％（30／50）为01～AE重组亚型，18％（9／50）为B亚型，20％（10／50）为07_BC重组亚型，1例08_BC重组亚型。耐药分析显示，1例发生PI（蛋白酶抑制剂）药物的主要耐药突变M46I，造成对NFV中度耐药。10例样本出现NNRTIs和NRTIS的耐药相关突变，仅1例解释为对NNRTIs的潜在低水平耐药，由V179E引起。结论福建省MSMHIV-1感染者的原发性耐药突变发生率低，有利于今后该人群抗病毒治疗工作的开展，但需加强监控该人群耐药毒株的传播。
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