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液基细胞学联合HPV检测及组织学活检对宫颈病变的诊断

作者:贺红梅; 才秋敏; 陈浩华; 赵长燕; 陈超超...第二代杂交捕获技术薄层液基细胞学技术宫颈病变组织病理学

摘要:目的探讨分析薄层液基细胞学技术(TCT)、第二代杂交捕获技术(HC—II)检测与组织病理学诊断结果之间的相互关系,为提高宫颈癌早期筛查水平提供参考依据。方法2010年11月--2013年11月于秦皇岛市妇幼保健院就诊的82385例患者的宫颈细胞学检测标本中,对其中2265例TCT诊断异常患者进行HC-Ⅱ检测及组织病理学诊断。结果TCT与组织病理学诊断结果比较分析发现,TCT提示为鳞状上皮内高度病变(HSIL)、不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC—H)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)组的病例与组织病理学诊断符合率及阳性率,分别为62.91%(134/213)、53.42%(39/73)、46.01%(127/276)及54.14%(903/1668),且各组之间比较差异有统计学意义(10〈0.01);HC-Ⅱ与TCT诊断结果比较,HPV阳性检出率在ASCUS、ASC-H、LSIL、HISL组分别为68.41%(1141/1668)、76.71%(56/73)、73.91%(204/276)及86138%(184/213),且各组之间比较差异有统计学意义(R0.01);HC-Ⅱ与组织病理学诊断结果比较,HPV阳性检出率在组织病理学诊断为浸润性癌、CINⅡ-Ⅲ级病变及湿疣,CINI级病变组分别为93.80%(15/16)、94.70%(411/434)及88.O%(792/900),且各组之间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论将高危型HPV检测与TCT检测技术相结合应用于早期宫颈癌及癌前病变筛查中,提高了筛查宫颈病变的准确性,是防治宫颈癌的关键。

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中国热带医学

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