作者：杨向阳; 阮云军; 何建新高危急性心肌梗死主动脉内球囊反搏术急诊经皮冠状动脉成形术
摘要：目的探讨对高危急性心肌梗死患者早期在主动脉球囊反搏术（Intra—aortic balloon pump，IABP）支持下急诊经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronang intervemion，PCI）的有效性、安全性和对近期预后的影响。方法对122例高危急性心肌梗死患者，床旁预先植入IABP，早期在IABP支持下2h内行急诊PCI手术，分析转规与安全性。结果122例置入IABP的术后患者SBP、DBP、MAP、SaO2、HR、PCWP、LVEF、CI较术前明显改善，均成功实施急诊PCI术。IABP平均使用时间（48±16）h，10例患者发生了与IABP相关并发症，但无1例严重并发症。穿刺部位小血肿4例，占3．28％；穿刺部位渗血3例，占2．46％；出现术侧患肢远端缺血2例，占1．64％，经回撤IABP鞘管后症状消失；反搏不良1例，占0．82％。置入IABP患者平均住院时间为（7．5±4．9）天，死亡8例，病死率6．56％，住院存活率为93．40％（114）。结论及早对高危急性心肌梗死患者行IABP支持下PCI，有利于改善患者的心功能，降低病死率。
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