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两种血液吸附器血透对尿毒症患者血清β2-MG和IL-6的影响

作者:李洪; 曾丽花; 陈业珍; 吴洪兰; 林芳; 欧...尿毒症血液透析血液吸附

摘要:目的探讨中性树脂HA-330型和活性炭YTS-200型血液吸附器串连低通量血液透析对尿毒症患者血清β2-MG和IL-6的影响。方法30例维持性血透病人,交叉对照设计,清洗期1周;以常规间隙性低通量透析(IHD)为基础治疗,HA-330和YTS-200两种不同的血液吸附器为干预手段与F6低通量血液透析器串连。检测治疗前后血常规、肝肾功能、电解质、血清β2微球蛋白(β2-MG)、白介素6(IL-6)水平,计算治疗后β2-MG、IL-6的下降率,比较三种治疗对血清β2-MG、IL-6、血小板的影响。结果正常对照血清IL-6为106.467±89.585pg/ml,β2-MG为81.579±25.417nmol/L;30例尿毒症病人,去除血液浓缩影响,IHD、IHD+HA-330、IHD+YTS-200三种治疗IL-6/HCT的下降率分别为8.1±40.2、-15.1±110.7、-10.8±96.8,三者间差异无显著性(P〉0.05);IHD、IHD+HA-330、IHD+YTS-一200三种治疗β2-MG/HCT的下降率分别为-9.5±60.8、-16.4±43.1、-6.6±26.7,三者间差异元显著性(P〉0.05);IHD治疗前后PLT/HCT为77.75±31.60、80.59±34.55,差异无显著性(P〉0.05);IHD+HA-330治疗前后PLT/HCT分剐为82.21±39.22、68.94±33.55,治疗后显著降低(P〈0.05),IHD+YTS-200治疗前后PLT/HCT为70.64±27.46、53.56±20.80,治疗后显著降低(P〈0.05)。结论IHD、IHD+HA-330、IHD+YTS-200三种治疗后尿毒症患者血清β2-MG、IL-6无降低;HA-330、Aier-200引起PLT显著降低,提示HA-330和YTS-200两种血液吸附器生物相容性欠佳。

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中国热带医学

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