作者:许顺发; 邱树彬; 王忱地塞米松欧贝术后镇痛恶心呕吐
摘要:目的评价预防术后镇痛所致恶心呕吐二种用药方案的临床疗效.方法选择妇科手术患者100例,随机分为地塞米松组(D组,50例)、欧贝组(O组,50例).所有病例采用腰麻-硬膜外联合麻醉,手术麻醉过程顺利,术毕关腹腔时经硬膜外导管一次注入:D组0.25%布比卡因加地塞米松5mg的复合液5ml,O组0.25%布比卡因5ml同时静脉注射欧贝4mg.然后连接一次性微量止痛泵行硬膜外腔自控镇痛(PCEA),止痛泵复合液配方:布比卡因187.5mg加氟哌利多5mg加曲马多400mg加生理盐水至100ml.D组加地塞米松10mg,O组加欧贝8mg.术后4h、24h、48h随访并记录术后镇痛效果和恶心呕吐发生率.结果所有患者术后镇痛效果都较满意,两组相比(P>0.05),无统计学意义.恶心呕吐发生率两组相比(P>0.05),无统计学意义. 结论地塞米松、欧贝都可以有效减轻曲马多复合液术后行PCEA时所致恶心呕吐的发生率,不影响镇痛效果,不增加副作用.
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