作者:王玉丰; 方炎亮; 刘斌; 刘春雨恶性疟疾凶险型合并症急性甲型肝炎疟原虫
摘要:1 临床资料 1.1 基本资料患者丁某,女性,36岁,农民,贵州雍县人,于2001年来琼,暂住海南乐东县冲坡镇.因发热4d ,眼黄、尿黄、皮肤黄3d,于2003年8月4日上午4时入院.入院前4d出现不规则发热,体温最高达41℃,伴畏寒,继而出现眼黄、皮肤黄及尿黄,尿色浓茶样,呈进行性加重.解稀水样便,每日7~8次,发病后尿量减少,每日300~400ml,伴头晕、乏力、呼吸困难.在当地卫生院诊断"急性黄疸型肝炎",给予护肝、抗炎等处理无明显效果.查体:T38℃,烦躁,精神差;全身皮肤粘膜重度黄染,无皮疹及出血点;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性口罗音;心率118次/min,律齐;腹平软,肝肋下5cm,质中,脾肋下未触及;双下肢轻度凹陷性水肿.既往无疟疾史,否认肝炎史.
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