作者：林静; 明静换血量血清总胆红素外周动静脉同步换血胆红素水平高胆红素血症患儿关系结论差异性系数
摘要：目的探讨高胆红素血症外周动静脉同步换血的换血量与总胆红素(TSB)下降的关系.方法对15例高胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血,换血前及每换血50ml/kg进行TSB检测. 结果高胆红素血症患儿每换血50ml/kg前后血清总胆红素的对比均有显著降低(P＜0.001);每换血50 ml/kg前后总胆红素TSB的平均换出率在20%～23%之间,前后的差异性对比无显著意义(P＞0.5);每换血50 ml/kg前后总胆红素TSB的累积换出率的差异性对比有显著意义(P＜0.01);在换血150 ml/kg后总胆红素TSB的累积换出率为51.62%±3.68%. 结论换血量(X)与总胆红素浓度下降(Y)呈高度线性相关关系,线性回归方程为Y=Y0-1.60X,适用范围为Y0=385～452μmol/L;相关系数r=-0.9914,回归决定系数R2=0.9828;在回归参数在95%水平时的置信区间内,可根据回归方程可预测推算所需要的换血量或换血后胆红素的水平.
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