作者：赵汝成; 胡滨卫生人力多点执业医疗联合体医疗资源配置医疗人才流动
摘要：目的探索在医联体背景下,医务人员对多点执业的意向及优势的认识,分析合理引导医生开展多点执业的路径。方法 2017年3—4月,以上海市4家三级医院的临床医生、医技人员、护理人员、科研人员、医院管理人员等为调查对象。调查内容包括调查对象基本情况,以及对开展多点执业的优势、对医生和医院的相关影响的认识。结果本次研究共发放500份问卷,回收有效问卷422份（其中临床医生256名）,有效率为84.4%。当前,仅11名（4.3%）临床医生已在两个及以上的医疗机构开展多点执业,30名（7.1%）调查对象不赞成多点执业。多数调查对象认为,开展多点执业具有促进医疗人力资源合理流动[72.0%（304/422）]、缓解三级医院就医拥挤的现状[64.7%（273/422）]、提高医疗服务可及性[69.7%（294/422）]、提高患者满意度[52.6%（222/422）]的优势,并认为多点执业在我国具有广阔的前景[59.5%（251/422）]。多数调查对象认为,开展多点执业能提高医生收入[76.3%（322/422）]、工作积极性[74.2%（313/422）]、医术水平[54.0%（228/422）]和增加医生工作负担[46.2%（195/422）],分别有20.4%（86/422）、23.5%（99/422）的调查对象认为开展多点执业会对医生晋升或职业发展造成阻碍、分散医生精力导致医疗差错和风险。多数调查对象认为,开展多点执业对一级或二级医院更有利[76.8%（324/422）]、会缩小民营医院与公立医院的差距[56.2%（237/422）],分别有45.0%（190/422）、50.9%（215/422）的调查对象并不认为开展多点执业对三级医院不利、会削弱医院的品牌特色。结论多数调查对象认为多点执业具有促进医疗人力资源合理流动、缓解三级医院就医拥挤的现状、提高医疗服务可及性、提高患者满意度等实际的社会价值,并且具有一定的动机开展多点执业。如果在医联体平台上运用激励机制、权益保障等举�
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