作者：林俊宏; 张忠良; 王群香肩脱位肩锁关节关节镜检查内固定器
摘要：目的比较全关节镜下锁扣带袢双钛板AC TightRope与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁脱位的临床疗效。方法选择2014年2月—2016年2月金华市中医医院收治的52例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,其中应用全关节镜下锁扣带袢双钛板AC TightRope内固定治疗20例（观察组）,切开复位锁骨钩钢板内固定治疗32例（对照组）。比较两组一般资料及手术时间,术后1周、2个月、6个月采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、肩关节功能评分（Constant）对术肩进行评估,比较两组并发症发生率。结果两组患者性别、年龄、创伤原因、手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后1周、术后2个月、术后6个月的VAS低于术前,Constant高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后6个月VAS低于术后1周及术后2个月,Constant高于术后1周及术后2个月,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后各时间点,观察组VAS低于对照组,Constant高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后6个月两组均无医源性骨折,观察组出现1例复位丢失和肩部疼痛,对照组出现1例术后感染、6例肩部疼痛包括2例明显的肩峰撞击症、无复位丢失。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论全关节镜下锁扣带袢双钛板AC TightRope内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位疗效明显,较锁骨钩钢板能明显改善患者术后功能,减少疼痛及并发症。
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