作者：梁雅琴; 林晓; 余蓉蓉; 李泽阳; 盛安群; ...肺超声检查多普勒足月分娩分娩产道剖宫产术新生儿一过性呼吸急促肺液清除
摘要：目的利用肺部超声（LUS）观察经阴道产和剖宫产足月儿出后2 d内肺液清除过程,以期为临床指导治疗提供借鉴。方法选取2015-11-13至2016-04-10在温州医科大学附属第一医院产科出生的新生儿50例为研究对象。根据分娩方式,将新生儿分为经阴道产组（23例）和剖宫产组（27例）;根据是否发生新生儿暂时性呼吸困难（TTN）,将其分为TTN组（8例）和非TTN组（42例）。收集新生儿一般资料,分别于出生时（出生6 h内）、出生后第1天（6-24 h）、出生后第2天（24-48 h）进行LUS检查,根据LUS视野内B线的量及密集程度,将LUS检查结果分为Ⅰ-Ⅳ级,其中Ⅰ-Ⅲ级定义为异常,Ⅳ级定义为正常。结果剖宫产组胎龄小于经阴道产组,母亲分娩时接受麻醉率、双胎妊娠率大于经阴道产组（P 〈 0.05）。剖宫产组出生时LUS异常率高于经阴道产组（P 〈 0.05）。经阴道产组出生后第2天LUS异常率低于本组出生时（P 〈 0.05）;TTN组出生后第2天LUS分级差于非TTN组（P 〈 0.05）;TTN组出生后第2天LUS异常率高于非TTN组（P〈0.05）。结论与经阴道产新生儿相比,剖宫产新生儿的肺液清除在出生后6 h内存在障碍,但此差异在出生后6-24 h即消失。LUS可以动态观察新生儿肺液清除过程,可指导临床呼吸支持治疗,值得在新生儿监护病房推广应用。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
