作者：刘萍; 张雅娟; 李强; 陈元菁; 肖平; 周瑛...肺疾病间质性肺康复呼吸功能试验运动生活质量
摘要：目的探讨肺康复治疗对间质性肺疾病（ILD）患者肺功能、生活质量和心理状态的影响。方法选取2015年1—12月上海市杨浦区一、二、三级医院等10余家医疗单位收治的ILD患者248例进行前瞻性多中心对照研究,按照随机数字表法分为对照组（n=124）和干预组（n=124）。对照组患者仅接受常规药物治疗,干预组在对照组药物治疗的基础上接受肺康复治疗。1年后比较两组患者肺功能[肺活量（VC）、第1秒用力呼气末容积（FEV1）、肺总量（TLC）及一氧化碳弥散量（DLCO）]、运动能力[6 min步行试验（6MWT）步行距离]、呼吸困难程度[医学研究会呼吸困难量表（MRC）评分]、生活质量[圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分]及焦虑抑郁状态[医院焦虑抑郁量表（HADS）评分]等指标。结果两组患者的性别、年龄、病程、血氧饱和度（Sa O2）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗前肺功能各项指标（包括VC、FEV1、TLC、DLCO）、6MWT步行距离、MRC评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后VC、FEV1、TLC、DLCO、MRC评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,干预组6MWT步行距离长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前SGRQ临床症状、活动能力、疾病对日常生活的影响各项评分及总分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后干预组评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前HADS焦虑和抑郁评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后干预组评分较对照组降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论肺康复治疗可有效改善患者生活质量和心理健康状况,提高患者的运动能力,但在改善肺功能方面效果并不显著。
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