作者：樊爱青; 苏齐; 侯进; 潘志刚糖尿病2型社区卫生服务病例管理全科医师
摘要：目的了解目前上海浦东城郊结合社区2型糖尿病患者社区首诊、分级诊疗情况,比较不同就诊模式2型糖尿病患者的管理效果。方法 2014年10月—2016年10月选取2014年度纳入上海浦东新区疾病预防控制中心在册管理对象的2型糖尿病患者,分别为上海浦东中部城郊结合社区的固定就诊的2型糖尿病患者（固定就诊组496例）和自由就诊的2型糖尿病患者（自由就诊组464例）,比较两组患者一般情况,调查两组患者服药依从性、住院治疗次数、糖化血红蛋白（Hb A1c）达标率,生理健康评分[采用糖尿病控制症状量表（CSSD70）评价]。结果固定就诊组患者服药依从性良好率、Hb A1c达标率高于自由就诊组,住院治疗次数少于自由就诊组（P〈0.05）。两组患者生活习惯、治疗情况、生存技能、治疗目标、疾病知识得分及总分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;固定就诊组患者自觉症状得分高于自由就诊组（P〈0.05）。结论固定就诊组即社区首诊,有序就诊、转诊模式管理2型糖尿病患者管理效果明显优于自由就诊模式,可提高患者服药依从性、减少住院治疗次数、提高Hb A1c达标率。
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