作者：钱夏柳; 詹泽森; 覃惠凤分娩产道剖宫产术自然分娩产后出血新生儿窒息
摘要：目的探讨以新产程标准为指导处理产程对分娩结局的影响。方法以2015年1—8月于中山大学附属第三医院实施新产程标准的709例初产妇为研究组,以2014年1—8月本院实施传统产程标准的819例初产妇为对照组,比较两组分娩方式、产后出血发生率、新生儿不良结局（Apgar评分异常、脐动脉血气p H值〈7.0、羊水粪染）发生率、产程时间;观察研究组中传统产程标准诊断为产程曲线异常初产妇的分娩结局。结果研究组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组（P〈0.01）;两组产妇产后出血发生率、1 min Apgar评分异常发生率、脐动脉血气pH值〈7.0发生率、羊水粪染发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组5 min Apgar评分均无异常;研究组第一产程、第二产程、总产程时间长于对照组（P〈0.05）。研究组中按传统产程标准诊断为潜伏期延长（〉16 h）、活跃期延长（〉8 h）、第二产程延长（〉2 h）的初产妇自然分娩率分别为45.8%（11/24）、69.2%（9/13）、84.1%（37/44）。结论以新产程标准为指导处理产程,能降低剖宫产率,促进自然分娩,不增加产后出血、产钳助产、新生儿不良结局等风险。
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