作者：本刊编辑部; PARSONAGE; P; K; HISCOCK; ...文本数据wonca结直肠癌熟悉程度框架分析定量调查伙伴关系临床实践生存质量促进作用
摘要：背景早期癌症诊断对于改善癌症患者生存质量至关重要。国际癌症标杆伙伴关系模块4（The International Cancer Benchmarking Partnership Module 4,ICBP4）是一项定量调查研究,探讨乳腺癌、结直肠癌、肺癌和卵巢癌诊治延迟的原因。为了进一步了解相关的诊断过程,探索自由文本评论中患者表达的观点也很重要。目的采用已完成ICBP4调查的患者提供的自由文本数据,以加强患者对其诊断过程的了解。设计与场所定性分析2013年10月—2014年12月在威尔士收集的自由文本数据,将其作为ICBP4调查的一部分。从登记信息中识别新诊断的乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌或肺癌患者,然后由患者的全科医生邀请其参与调查。方法使用专题框架分析ICBP4调查结束时提供的自由文本评论。在905例返回问卷的患者中,530例包含评论。结果自由文本数据提供了患者对诊断过程观点的信息。经分析,在诊断过程的不同阶段存在发挥阻碍或促进作用的相关因素。一些因素（如筛查、医患熟悉程度和私人治疗）因情况不同而起到既阻碍又促进的作用。结论本研究中发现的因素有助于解释现有的癌症诊断模型（如治疗模型的途径）如何在实践中发挥作用。重要的是,临床医生意识到在后续癌症诊断中,这些因素如何与个体临床患者相互作用,并且起到促进或阻碍的作用。了解并将其实施到临床实践可能会加快癌症诊断。
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