作者:徐鑫; 许岚; 谈鹰重度有机磷中毒乌司他丁心功能肺功能肝功能
摘要:目的 探讨乌司他丁治疗对重度有机磷中毒患者心、肺及肝功能的影响。方法 选取2015年10月—2016年7月浙江大学湖州医院收治的重度有机磷患者48例,并根据治疗方式的不同分为对照组(n=24)和观察组(n=24)。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予乌司他丁治疗。比较两组患者治疗前后心肌受损相关指标、肺换气及肺损伤相关指标、肝功能指标。结果 两组患者治疗前心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激脢(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者治疗后12、24、72 h cTnI、CK-MB、LDH均低于对照组(P〈0.05)。两组患者治疗前肺泡-动脉氧分压差(PA-a DO2)、最大口腔吸气压(PIMAX),肺损伤相关指标:肺表面活性蛋白A(SP-A)、肺表面活性蛋白B(SP-B)比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者治疗后12、24、72 h PA-a DO2、SP-A、SP-B低于对照组,PIMAX高于对照组(P〈0.05)。两组患者治疗前AST、ALT、γ-谷胺酰转移酶(GGT)比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者治疗后12、24、72 h AST、ALT、GGT均低于对照组(P〈0.05)。结论 乌司他丁治疗重度有机磷中毒可明显改善患者的心、肺及肝功能,对此类患者的机体状态改善价值较高。
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