作者：倪红伟; 贺广宝; 史东平谵妄术后右美托咪定给药剂量影响老年人
摘要：目的 探讨不同剂量右美托咪定对老年患者术后谵妄的影响。方法 选取在上海市嘉定区中心医院接受全身麻醉下择期髋部骨折手术的老年患者90例,随机分为A、B、C 3组,各30例。A组患者在全身麻醉诱导前静脉泵注0.5μg/kg右美托咪定,B组患者静脉泵注0.3μg/kg,C组患者静脉泵注等量0.9%氯化钠溶液。记录3组患者心动过缓发生率、术中低血压发生率、术中出血量、手术时间、术中异丙酚和芬太尼用量、老年谵妄测验（CAMCR）评分。结果 3组患者术中心动过缓发生率、术中低血压发生率、术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组患者术中异丙酚和芬太尼用量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组患者谵妄发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术前后3组患者CAM-CR评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同时间点比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;右美托咪定用量和时间在CAM-CR评分上存在交互作用（P〈0.05）。结论0.5μg/kg的右美托咪定能减少老年患者术后谵妄发生率,0.3μg/kg的右美托咪定能降低CAM-CR评分。
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