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2004—2013年广西地区肺真菌病病原学和高危因素及临床特征回顾性分析

作者:蒋玲玉; 秦志强; 段世焕; 冯广弘; 陈桂荣...肺疾病真菌性肺曲霉病隐球菌属

摘要:目的分析广西地区肺真菌病的病原学、高危因素及临床特征,以期提高肺真菌病的临床诊治水平。方法回顾性收集2004—2013年在广西壮族自治区人民医院住院的89例肺真菌病患者的临床资料,设计肺真菌病调查表,收集患者一般资料、病原学、基础疾病、高危因素、临床特征及预后等资料。结果 89例肺真菌病患者致病菌构成中,以曲霉〔37例(41.6%)〕和隐球菌〔32例(36.0%)〕常见,其他包括假丝酵母菌〔6例(6.7%)〕、诺卡菌〔5例(5.6%)〕、马尔尼菲青霉菌〔5例(5.6%)〕、毛霉〔3例(3.4%)〕和肺孢子菌〔1例(1.1%)〕。56例(62.9%)患者存在基础疾病,以肺部疾病41例(46.1%)为主;11例(12.4%)患者存在高危因素。临床症状主要表现为咳嗽〔62例(69.7%)〕、咳痰〔59例(66.3%)〕、发热〔14例(15.7%)〕、咯血〔13例(14.6%)〕、胸痛〔9例(10.1%)〕、呼吸困难〔9例(10.1%)〕。肺部体征包括湿啰音30例(33.7%)、干啰音19例(21.4%)和哮鸣音6例(6.7%)。结论肺曲霉病和肺隐球菌病是最常见的肺真菌病;多数患者具有基础疾病或高危因素,其中以肺部疾病为主;临床表现为常见呼吸道症状,未见明显特异性。

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