作者：向莎; 吕肖锋; 曹怡; 张星光亲环素a糖尿病2型糖尿病血管病变影响因素分析机制探讨
摘要：目的了解血清亲环素A（CypA）对2型糖尿病（T2DM）患者合并大血管病变的影响,并探讨其可能机制。方法选取2014年11月—2015年6月在北京军区总医院就诊的T2DM患者60例,根据是否合并大血管病变分为大血管病变组（MCV组,n=30）和无大血管病变组（N-MCV组,n=30）;另选取同时期在本院进行体检的健康成年人20例为对照组。收集3组受试者的一般资料,采用Pearson相关分析探讨CypA、核转录因子（NF-κB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与其他一般资料的相关性,采用二分类Logistic回归分析探讨T2DM患者合并大血管病变的影响因素。结果 3组性别、平均年龄、BMI、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;N-MCV组和MCV组平均病程比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA_（1c））、三酰甘油（TG）、CypA、NF-κB、hs-CRP比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Pearson相关分析结果显示,CypA与FPG、HbA_（1c）、NF-κB及hs-CRP呈线性正相关（P〈0.05）,NF-κB与FPG、HbA_（1c）、CypA及hs-CRP呈线性正相关（P〈0.05）,hs-CRP与FPG、HbA_（1c）、CypA及NF-κB呈线性正相关（P〈0.05）。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、病程、BMI、收缩压、舒张压、FPG、HbA_（1c）、TC、TG、LDL-C、HDL-C T2DM患者的大血管病变发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而CypA、NF-κB、hs-CRP较高T2DM患者的大血管病变发生率较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。二分类Logistic回归分析结果显示,CypA对T2DM患者合并大血管病变的影响有统计学意义（P〈0.05）。结论血清CypA可能通过扩大和引起氧化应激和炎性反应,参与T2DM患者大血管病变的发生发展,是连接糖尿病和动脉粥样硬化的重要
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