作者：张杨; 温积权翼状胬肉角膜内皮细胞细胞计数
摘要：目的分析单侧原发翼状胬肉与眼角膜内皮细胞密度（ECD）降低的关系。方法 2013年6—12月在温州医科大学附属第一医院眼科接受手术治疗的原发性单侧（鼻侧）眼角膜翼状胬肉患者68例（68眼）,对眼角膜翼状胬肉眼（患侧眼）和对侧眼分别行眼角膜ECD检查。比较患侧眼角膜ECD与对侧眼角膜ECD,分析患侧眼角膜ECD降低（患侧眼角膜ECD与对侧眼角膜ECD差值占对侧眼眼角膜ECD的百分比）与翼状胬肉所占面积百分比的关系及患侧眼角膜ECD降低与眼角膜散光度数增加（患侧眼角膜与对侧眼角膜散光度数的差值）的关系。结果患侧眼角膜ECD为1 498-3 314个/mm^2,平均（2 219±382）个/mm^2;对侧眼角膜ECD为1 625-3 493个/mm^2,平均（2 375±445）个/mm^2。患侧眼角膜ECD低于对侧眼角膜ECD（t=2.600,P=0.008）。患侧眼角膜ECD降低-6.8%-33.1%,平均（8.7±5.9）%;患侧眼角膜翼状胬肉所占面积百分比为5.1%-60.5%,平均（18.9±3.4）%。患侧眼角膜ECD降低与眼角膜翼状胬肉所占面积百分比的对数呈正相关（R=0.760,P〈0.001）。22例眼角膜散光度数增加2.0-7.0 D,平均（3.1±1.2）D;患侧眼角膜ECD降低4.9%-25.0%,平均为（13.9±4.6）%。36例眼角膜散光度数增加0.25-1.75 D,平均（0.87±0.31）D;患侧眼角膜ECD降低2.8%-17.0%,平均为（4.8±2.0）%。眼角膜散光度数增加〉2.0 D的患者眼角膜ECD降低高于眼角膜散光度数增加〈2.0 D的患者（t=5.540,P〈0.01）。眼角膜ECD降低与眼角膜散光度数增加呈正相关（r=0.549,P〈0.001）。结论翼状胬肉可导致眼角膜ECD降低,当翼状胬肉广泛侵入眼角膜或导致散光度数增加时需考虑手术干预。
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