作者：柯雪茹; 雷波; 王明春; 曹兴华疼痛人种群痛阈镇痛药阿片类维吾尔族
摘要：目的探讨新疆维吾尔族、哈萨克族及汉族在试验性疼痛、术后疼痛及术后阿片类药物用量的差异。方法前瞻性选取2013年8月—2014年10月于新疆医科大学附属中医医院行结直肠癌根治术的患者93例为研究对象,其中维吾尔族32例,哈萨克族31例,汉族30例。采用便携式压力测试仪,于患者右前臂内侧腕横纹上2 cm处测定压力痛域（PPT）和压力耐痛域（PTO）。患者术后48 h内均使用静脉病人自控镇痛（PCA）,分别于术后6、12、24、48 h进行疼痛视觉模拟评分（VAS）。如果患者在上述任意时间点出现VAS〉4分,即定义为存在镇痛不全,立刻静脉给予帕瑞昔布钠40 mg。记录不良反应（如恶心、呕吐、瘙痒和呼吸抑制）的发生情况及镇痛结束后PCA泵中舒芬太尼的用量。结果维吾尔族、哈萨克族及汉族患者PPT比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3个民族PTO比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中,哈萨克族和汉族患者PTO高于维吾尔族,差异有统计学意义（P〈0.05）。民族和术后时间对VAS的影响无交互作用（P〉0.05）,但不同民族间VAS比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中哈萨克族、汉族患者术后6 h VAS低于维吾尔族,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同民族舒芬太尼用量及镇痛不全比例比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中哈萨克族、汉族患者舒芬太尼用量及镇痛不全比例低于维吾尔族,差异有统计学意义（P〈0.05）。维吾尔族、哈萨克族和汉族分别有7例（21.9%）、6例（19.4%）、6例（20.0%）发生呕吐,各民族呕吐发生率比较,差异无统计学意义（χ2=0.07,P=0.96）。维吾尔族、哈萨克族及汉族患者PTO与术后6、12 h VAS均呈负相关（P〈0.05）,各民族患者PPT、PTO与舒芬太尼用量均无直线相关（P〉0.05）。结论维吾尔族在试验性疼痛、术后疼痛及术后阿片类药物用量方面与哈萨克族和汉
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