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两种微刺激方案对卵巢功能低下患者助孕结局的比较

作者:单丹; 池海虹; 黄朝霞; 葛红山; 吕杰强卵巢疾病受精卵泡来曲唑氯米芬

摘要:目的比较来曲唑(LE)联合尿促性腺激素(HMG)和LE联合氯米芬(CC)两种微刺激方案对卵巢储备功能低下患者的助孕结局。方法选择温州医科大学附属第二医院生殖中心2013年3月—2014年4月接受体外受精-胚胎移植的131例不孕患者131个周期的临床资料进行回顾性分析。其中LE+HMG组71个周期(71例),LE+CC组60个周期(60例)。比较两组一般临床资料及临床结局的差异。结果两组的年龄、不孕年限、HCG注射日孕酮和雌二醇水平、HCG注射日直径〉16 mm卵泡个数、获卵数、受精率、种植率及流产率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。LE+HMG组HCG注射日子宫内膜厚度为(8.1±2.0)mm,明显高于LE+CC组的(6.4±1.8)mm(t=-3.27,P〈0.05);LE+HMG组优胚率明显低于LE+CC组(51.7%与75.0%),差异有统计学意义(χ2=6.60,P〈0.05)。LE+HMG组临床妊娠率为17.3%,LE+CC组临床妊娠率为27.2%,差异无统计学意义(χ2=4.06,P〉0.05)。结论两种微刺激方案对于卵巢储备功能低下患者均有一定效果,但LE联合CC的治疗方案能获得更优质的胚胎,临床结局可能更好。

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