医学工作慢性病患者医疗服务个案管理小组访谈法服务需求患者家属和谐医患关系
摘要：目的尽管个案管理（CM）被越来越多地应用于满足患者的综合服务需求，但关于患者个案管理体验的研究并不多见。本研究以医疗服务利用率较高的慢性病患者为研究对象，旨在探讨患者及其家属对个案管理中整合医疗的体验。方法共纳入25例慢性病患者和8例慢性病患者家属，分别采用深度访谈法和焦点小组访谈法进行资料收集，采用主题分析法进行资料分析。结果部分受访者不能完全了解个案管理概念，少数受访者认为个案管理的预约较多，护士是其首选医疗渠道；护士及其团队成员积极鼓励患者参与制定和实施个人医疗服务方案（ISPs）；患者能够感觉到自身服务需求被重视，尤其是在就诊渠道方面；个案管理者可以促进医疗信息的获取，并加强医疗和社区合作者间的交流；加强沟通和交流可以增加患者的信任度，有利于和谐医患关系的建立；患者能够积极参与医疗决策；个人医疗服务方案能够帮助患者更加了解自身健康状况，有利于医疗转诊。结论患者及其家属对个案管理中整合医疗的总体体验良好，个案管理可以增加患者对自身医疗决策方案的参与度，有利于医惠沟通，优化了医疗转诊的服务体验。
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