埃博拉病毒病wonca爆发论文摘要西非利比里亚塞拉利昂预测
摘要：背景2014年3月23日WHO了几内亚爆发埃博拉病毒病（EVD）的通知，8月8日WHO认定此次爆发的流行病属于“世界关注的公共卫生紧急事件”。方法截止至2014年9月14日，已经有疑似和确诊病例4507例，其中包括西非5个国家（几内亚、利比里亚、尼日利亚、塞内加尔及塞拉利昂）报告的2296例死亡病例。本研究对几内亚、利比里亚、尼日利亚及塞拉利昂报告的3343例确诊病例和667例疑似病例的数据子集进行细化分析。结果大多数感染者的年龄处于15～44岁（49％为女性），估计病死率为70.8％〔95％CI （69，73）〕。此次爆发与以往状况类似，包括感染体征和症状、潜伏期（11.4 d）及连续间歇期（15.3 d）。根据初期成倍增长速度，估算基本再生数目（ R0）：几内亚为1.71〔95％CI （1.44，2.01）〕；利比里亚为1.83〔95％CI （1.72，1.94）〕；塞拉利昂为2.02〔95％CI （1.79，2.26）〕。估算当前再生数目（R）：几内亚为1.81〔95％CI （1.60，2.03）〕；利比里亚为1.51〔95％CI （1.41，1.60）〕；塞拉利昂为1.38〔95％CI （1.27，1.51）〕。估算对应倍增时间：几内亚为15.7 d 〔95％CI （12.9，20.3）〕；利比里亚为23.6 d 〔95％CI （20.2，28.2）〕；塞拉利昂为30.2 d 〔95％CI （23.6，42.3）〕。如不改变本次流行病的控制措施，预计到2014年11月2日，累计报告确诊和疑似病例数将超过2万例，其中几内亚5740例、利比里亚9890例、塞拉利昂5000。结论如果控制措施得不到根本性改善，未来几个月内， EVD的患病例数和死亡例数将达到每周几百至几千例，且呈持续增长趋势。
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