作者：Cecil; E; Bottle; A; Sharland; M医疗政策wonca入院率医疗保健制度时间序列分析儿童人数结局指标疾病患儿公立医院急诊科
摘要：目的评估英国2004年4月实施的初级医疗政策改革对初级医疗敏感患儿可以避免的非计划短期入院的影响。方法 2000年4月—2012年3月,从英格兰国民医疗保健制度公立医院收集所有年龄小于15岁患儿的入院资料,进行间断时间序列分析。主要结局指标为因对初级医疗敏感的感染疾病和慢性病患儿的短期非计划年入院率。结果在研究期间,非计划入院儿童人数为780万。其中,一半以上（4,44 729/7 831 633）患儿是因可避免的感染疾病和慢性病而入院。在2004年4月实施初级医疗政策改革之后,因慢性病而短期入院的患儿比例增加了8%,相当于8 500人,超过了3%的年增长率。政策改革之后,因感染疾病而短期入院的患儿比例没有增加,而在改革之前,其年增长率为5%。结论初级医疗政策改革之后,对初级医疗敏感的慢性病患儿的短期入院率增加,通过急诊科入院的患儿例数增加。对初级医疗敏感的感染疾病患儿的短期入院率增长,这可能与入院门槛的降低有关。
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