作者：张洪娜; 杨奕医院社区高血压血压检测病人依从
摘要：目的探讨高校医院对教职工高血压患者开展家庭自测血压管理的干预效果。方法选取2013年7—12月于北京林业大学医院就诊的本校教职工高血压患者728例为调查对象。于2014年2月采用自行设计的调查问卷,调查患者基本信息和自测血压情况。共回收问卷681份,回收率93.5%,其中466例患者目前进行家庭自测血压。选择调查问卷填写完整、自测血压采用的血压计为经国际认证的上臂式电子血压计患者136例纳入本研究,2014年4—9月进行为期6个月的家庭自测血压管理干预。患者每周于门诊测量血压1次,于每日清晨起床服药前在家自测血压,根据血压是否达标调整测量频率和用药方案。结果 136例患者完整随访126例,失访率7.4%。患者干预后门诊收缩压较干预前下降（2.1±1.4）mm Hg（t=3.070,P〈0.05）;患者干预后门诊舒张压较干预前下降（0.7±0.2）mm Hg,差异无统计学意义（t=1.851,P〉0.05）;患者干预后门诊血压达标率为86.5%,高于干预前的70.6%（χ2=9.428,P〈0.05）。患者干预后清晨收缩压、舒张压分别较干预前下降（3.3±1.6）、（1.0±0.3）mm Hg（t=4.188、2.641,P〈0.05）;患者干预后清晨血压达标率为93.7%,高于干预前的78.6%（χ2=11.978,P〈0.05）。患者干预后遵医行为、服药行为依从性评分比较,差异无统计学意义（t=-1.587、-0.846,P〉0.05）;患者干预后日常生活管理、烟酒嗜好依从性评分及总评分高于干预前（t=-4.675、-2.384、-4.599,P〈0.05）。结论高校医院开展家庭自测血压管理,可有效降低教职工高血压患者收缩压,改善门诊及清晨血压达标率。
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