作者：周淑新社会心理因素随机对照试验结直肠癌癌筛查wonca论文摘要汇编多媒体计算机
摘要：目的针对健康行为相关的社会心理因素制定的干预措施有可能减少结直肠癌筛查的差异,但对多民族人群影响的研究有限。本研究就为增强健康理念模式社会心理因素而定制的交互多媒体计算机项目能否促进多民族样本结直肠癌筛查进行检验。方法本研究为随机对照试验,就结直肠癌筛查的自我效能、知识、障碍、准备状态、检查偏好及经历,将IMCP项目与非定制信息项目进行了比较,两者均在患者就诊前给予。主要结果为12个月的随访中做结直癌的筛查记录。次要结果包括就诊后社会心理因素状态及讨论,也包括就诊时临床医生的筛查建议。研究者根据民族和语种将来自5个医疗中心（加利福尼亚的萨克拉曼多市;纽约的罗切斯特和布朗克斯区;科罗拉多州的丹佛;得克萨斯的圣安东尼奥）26家诊所的1 164例患者（非西班牙人占49.3%,西班牙人/英语占27.2%,西班牙人/西班牙语占23.4%）纳入研究。结果校正民族/语言、研究中心及就诊前因变量值后,IMCP组的结直肠癌筛查知识、自我效能、准备状态、检查偏好特异性、讨论和建议明显好于对照组。随访期间,IMCP组132例（23%）与对照组的123例（22%）患者接受了筛查〔调整差异=0.5%,95%CI（4.3,5.3）〕。IMCP的民族/语种效应之间无统计学意义。结论虽然加强了社会心理因素及就诊行为与筛查的联系,但是在多民族样本中鼓励做结直肠癌筛查方面,社会心理因素定制项目并不比非定制项目有效;其在陈述筛查差别方面的实用性尚不明确。
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