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锁定钢板外置联合封闭式负压引流治疗伴软组织缺损的胫骨远端粉碎性骨折的疗效

作者:陈磊; 孙建华; 王维山; 董金波; 史晨辉胫骨骨折骨折粉碎性软组织损伤负压伤口疗法外固定器

摘要:目的 探讨锁定钢板外置联合封闭式负压引流(VSD)治疗伴软组织缺损的胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析新疆石河子大学医学院第一附属医院2009年9月-2012年1月收治的32例伴软组织缺损的胫骨远端粉碎性骨折患者,依据AO骨折分型,均为43-A3型骨折.采用有限切开复位、锁定钢板外置固定胫骨骨折,多次清创、VSD覆盖创面治疗软组织缺损及创面感染.结果 32例患者均获得随访,随访时间13~17个月,平均随访15.7个月,软组织缺损及感染创面均获得愈合,平均愈合时间5周;胫骨远端骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间为28周.按照Johner-Wruhs 方法进行功能评价,其中优27例,良5例,优良率100%.结论 锁定钢板外置联合VSD治疗伴软组织缺损的胫骨远端粉碎性骨折效果良好.有限切开保护骨折端血运、长跨度、少螺钉锁定板固定和及时负压引流是获得良好疗效的关键.

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中国全科医学

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