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广泛致敏受者肾移植术前行血浆置换的效果研究

作者:张靖华; 王长安; 梁亚林; 黑小杰血浆置换肾移植hla抗原移植物排斥

摘要:目的 探讨广泛致敏受者肾移植术前行血浆置换的效果.方法 选取郑州市第七人民医院2010年3月-2012年6月门诊及住院就诊的30例群体反应性抗体(PRA)较高准备行肾移植患者,根据治疗方法不同分为对照组和试验组各15例,对照组术前给予常规抗排斥反应治疗,试验组给予血浆置换.观察两组PRA水平、急性排斥反应发生率及病死率.结果 治疗后对照组PRA水平(29.28±8.47)%,高于试验组的(21.68±6.25)%(t=6.231,P<0.05).对照组急性排斥反应发生率为40%(6/15),高于试验组的7%(1/15)(χ2=11.528,P<0.05).所有患者肾移植手术顺利,随访1年,对照组死亡4例,试验组死亡1例,两组病死率比较,差异有统计学意义(Uc=4.025,P<0.05).结论 血浆置换在致敏受者肾移植中起重要的辅助作用,能避免接受靶抗原阳性供肾,从而减少排斥反应,提高术后生存率.

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中国全科医学

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