作者：戴海鹰; 叶国红; 石卓勋; 赵扬程载脂蛋白a类多态性单核苷酸冠心病血管成形术经腔经皮冠状动脉冠状动脉再狭窄
摘要：目的 探讨汉族人群血清载脂蛋白A5（APOA5）水平及其-1131T/C位点基因多态性与早发冠心病及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后支架内再狭窄的关系.方法 选取2008年9月-2011年8月在长沙市中心医院住院的早发冠心病患者170例,根据冠状动脉病变程度分为主要血管病变＜75%组40例（行药物保守治疗）,主要血管病变≥75%组50例（行PCI术）,急性冠脉综合征（ACS）组80例（行PCI术）;另选取同期在长沙市中心医院保健门诊体检正常者158例作为对照组.采用全自动生化分析仪测定所有受检者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平,酶联免疫吸附试验（ELASA）测定血清APOA5水平,聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法测定APOA5-1131T/C基因型.所有行PCI术患者1年后复查冠状动脉造影（CAG）,根据复查结果分为支架内再狭窄组和支架内无狭窄组,同时再次检测其血清学指标及APOA5-1131T/C基因多态性.结果 对照组、主要血管病变＜75%组、主要血管病变≥75%组、ACS组血清TC、LDL、FPG水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;血清TG、HDL、APOA5水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.主要血管病变＜75%组、主要血管病变≥75%组、ACS组血清TG水平高于对照组,而血清HDL、APOA5水平低于对照组（P＜0.05）.各组APOA5-1131T/C基因型及等位基因频率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.所有行PCI术患者复查CAG发现支架内再狭窄30例,支架内无狭窄100例,两组血清TC、TG、LDL、HDL、FPG、APOA5水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,APOA5-1131T/C基因型及等位基因频率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清APOA5水平及APOA5-1131 C等位基因与早发冠心病及PCI术后支架内再狭窄有关,而APOA5-1131 C等位基因可能为预测早发冠心�
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