作者：齐若兵; 陈斌华; 谭忠林; 陈致宇; 尹岩; ...痴呆血管性凋亡fas相关死亡结构域蛋白质葡萄糖代谢障碍脂代谢障碍
摘要：目的 探讨血管性痴呆患者血清可溶性凋亡因子--sFas和sFasL的水平,分析其在血管性痴呆发生发展中的作用及其与糖脂代谢的关系.方法 选取2007年6月-2011年1月我院门诊和住院的血管性痴呆患者80例(观察组)及同期医院义诊的社区老年健康志愿者50例(对照组).采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测两组受检者血清sFas、sFasL水平,并检测观察组患者的血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,测量身高、体质量,计算体质指数(BMI),并行简易精神状态量表(MMSE)、缺血指数量表(HACHINSKI)调查以评定认知功能.结果 观察组患者血清sFas、sFasL水平分别为(146.1±10.0)、(228.3±10.4)μg/L,均高于对照组的(62.4±22.6)、(82.3±18.7)μg/L(t值分别为20.883、14.453;均P＜0.01).Pearson相关分析显示,观察组患者血清sFas水平与HACHINSKI评分呈负相关(r=-0.714,P＜0.01),而与BMI、TC、HbA1c、MMSE评分呈正相关(r值分别为0.352、0.472、0.449、0.799;均P＜0.01).血清sFasL水平与TG水平呈负相关(r=-0.285,P＜0.01),而与空腹血糖、HbA1c水平呈正相关(r值分别为0.521、0.856;均P＜0.01).血清TC水平与MMSE评分呈正相关(r=0.394,P＜0.01),与HACHINSKI评分呈负相关(r=-0.418,P＜0.01).结论 血管性痴呆患者血清sFas、sFasL水平均高于健康者;血管性痴呆的发病过程中可能存在细胞凋亡,并且血清sFas、sFasL水平可能与患者的认知功能、糖脂代谢相关.
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