作者：李燕; 王淑云; 吕培瑾; 郝泽蕊; 杨福堂肺功能吸烟男性腹围
摘要：目的评估男性吸烟者肺功能下降程度与腹围之间的关系。方法纳入我院每年固定体检者,2009年4—6月（队列A）和2011年4—6月（队列B）对体检者进行肺功能检测、腹围测定、相关实验室指标检测,对队列B的体检者按是否存在代谢综合征（MS）分层研究。对队列A和队列B的相关指标进行统计学分析。结果共纳入126名符合标准的体检者,队列B中共有25例MS患者。队列A与队列B相比,用力肺活量占预计值百分比（FVC%pre）、第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）差异有统计学意义（P〈0.05）;FEV1/FVC〈0.7的百分比队列B高于队列A,差异有统计学意义（P〈0.05）。以FEV1平均年降低值（ΔFEV1）及FVC平均年降低值（ΔFVC）与各因素做相关分析,发现ΔFEV1仅与腹围（AC）相关（r=-0.39,P=0.02）,与其他因素不相关;以ΔFEV1≥1.6%为自变量,ΔFEV1的降低因素为AC〔OR=1.29,95%CI（1.12,1.38）,P〈0.01〕。与非MS的体检者特征相比,MS组吸烟指数更高;MS组的体质指数的年变化速率为0.89 kg/m2,而非MS组的体质指数变化不大;MS组体检者FEV1出现下降的人数为9人（36.0%）,而非MS组的患者FEV1出现下降的人数为16人（15.8%）,两组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的FEV1均逐年下降,但MS组的下降速率更快,降低速率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吸烟者的AC和FEV1存在负相关关系。MS患者的肺功能降低更为明显,MS患者FEV1与非MS患者相比下降速率更快。测量AC是一个简单有效的评估男性吸烟者肺功能下降程度的方法。
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