作者:张瑞军激光疗法星状神经节心房颤动心脏复律
摘要:目的探讨初发心房纤颤转复后1周内联合应用超激光照射左侧星状神经节治疗对患者预后的影响。方法选择2005—2009年我院门诊及住院收治的初发心房纤颤并且及时转复为窦性心律的患者60例,随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。对照组应用常规疗法,治疗组在常规疗法基础上加用超激光照射左侧星状神经节治疗lOmin,疗程7d;对比两组复律前及复律7 d、复律1个月及复律1年的收缩压和舒张压、C反应蛋白(CRP)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)及两组复律3年内心房纤颤再发率、脑卒中发生率、心力衰竭发生率和病死率的差异。结果两组复律前后各时间点的血压、CRP、LAD及LVEF比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),其中,复律7 d时治疗组收缩压和舒张压均明显低于对照组,CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。复律后1个月和复律后1年两组患者LAD和LVEF间差异有统计学意义(P〈0.05)。转复后3年内治疗组再发心房纤颤、脑卒中及心力衰竭的发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论初发心房纤颤转复7 d内联合应用超激光照射左侧星状神经节治疗能有效防止初发心房纤颤转复后的再发,并为防止预后不良事件(脑卒中及心力衰竭)的发生起到积极的作用,总体治疗效果及预后良好。
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