作者：常亮癫痫伤残调整生命年疾病负担
摘要：目的 采用伤残调整生命年（DALY）对癫痫患者的疾病负担进行研究,为癫痫防治提供基础数据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,2005年1月-2011年7月在河南省焦作市的孟州市、修武县,漯河市的郾城区、源汇区、舞阳县、临颍县、召陵区,南阳市的新野县和方城县9个项目示范点,以农村癫痫防治管理项目为依托,对874例癫痫患者（分为干预组、对照组）采用两套标准（A、B方案）测算DALY以评价患者的疾病负担.结果 A方案874例癫痫患者的人均DALY损失值为4.69人年,每千人口DALY损失值为1.75人年;干预组的人均DALY损失值为4.67人年,低于对照组的人均DALY损失值4.71人年,两组DALY值比较差异无统计学意义（Z=1.067,P=0.2859）,BOX图形亦显示两组DALY值变异程度较小.B方案874例癫痫患者的人均DALY损失值为16.64人年,每千人口DALY损失值为3.41人年;干预组的人均DALY损失为8.56人年,低于对照组的人均DALY损失24.19人年,两组DALY损失差异有统计学意义（Z=23.146,P＜0.001）,BOX图形亦显示两组DALY值变异程度较大.年龄、病程、发作频率、依从性和焦虑状况是疾病负担主要的影响因素.结论 采用WHO＂6级残疾权重＂＋河南省居民期望寿命的个体水平信息计算DALY能更好地反映实际值,综合干预可以更好地降低癫痫患者的疾病负担.
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