作者：唐灵; 涂晶晶; 陈春莲; 彭昱基质金属蛋白酶2金属蛋白酶2组织抑制剂超敏c反应蛋白糖尿病2型糖尿病血管病变
摘要：目的探讨血清基质金属蛋白酶2（MMP～2）、金属蛋白酶2组织抑制剂（TIMP-2）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）与2型糖尿病（T2DM）患者大血管病变的关系。方法选取2010年9月-2011年4月在我科住院的T2DM患者60例，根据颈动脉内膜中层厚度（CIMT）将患者分为无CIMT增厚组（CIMT≤0．9mm）和CIMT增厚组（CIMT〉0．9mm），各30例。另选取同期在本院体检中心体检的健康者30例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定3组受检者血清IMP-2、TIMP-2水平，采用全自动生化分析仪测定血清hs—CRP水平，比较3组受检者这3个指标的差异，并将这3个指标与临床及生化指标进行Pearson相关分析和多元逐步线性回归分析。结果（1）对照组、无CIMT增厚组、CIMT增厚组血清MMP-2[分别为（547±130）、（986±104）和（1346±204）μg／L]、TIMP-2[分别为（67．3±9．4）、（87．2±6．5）和（102．6±14．5）μg／L]、hs—CRP水平[分别为（0．92±0．28）、（2．72±1，12）、（4．29±2．59）mg／L]比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），且组间两两比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。（2）相关分析显示，血清MMP-2、TIMP-2及hs—CRP均与收缩压、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、糖化血红蛋白（HbA，。）呈正相关（P〈0．05），与高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）呈负相关（P〈0．01）；此外，血清MMP-2还与三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPc）、TIMP-2、hs—CRP呈正相关（P〈0．05），血清TIMP-2还与舒张压、TG、hs—CRP呈正相关（P〈0．05），hs—CRP还与FPG呈正相关（P〈0．01）。回归分析显示，TIMP-2、hs—CRP是影响MMP-2的主要因素（标准化偏回归系数分别为0．829和0．166，P均〈0．05）；MMP-2、舒张压是影响TIMP-2的主要因素（标准化偏回归系数分别为0．904和0．147，P均〈0．05）；MMP-2、收缩压是影响hs—CRP的主要因
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