作者：田万管; 张文涛; 朱志宏; 黎檀实血肿硬膜外颅内创伤和损伤颅骨骨折
摘要：目的分析23岁以下创伤性硬膜外血肿（EDH）患者的临床特点。方法收集2005年1月-2011年12月我院急诊科、住院病案管理系统记录资料中196例O～23岁EDH患者的临床资料，根据年龄将患者分为3组：婴幼儿及儿童组（0～11岁）49例、青少年组（12—17岁）40例、青年组（18～23岁）107例，回顾性分析各组的性别构成、致伤原因、受伤地点、致伤严重程度[格拉斯哥昏迷评分（GCS）及损伤严重度评分（ISS）]、不同类型EDH和颅骨骨折的发生情况以及手术治疗和预后情况。结果（1）3组患者性别构成、致伤原因及受伤地点比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；GCS及ISS比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）196例EDH患者中小EDH85例（43．4％），大EDH61例（31．1％），EDH＋其他颅内损伤41例（20．9％），EDH但无其他详细信息6例（3．1％），双侧EDH3例（1．5％）；3组患者EDH类型构成比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）196例EDH患者中发生颅骨骨折145例（74．0％），其中颅盖骨折86例（59．3％），颅底骨折40例（27．6％），颅盖＋颅底骨折19例（13．1％）；无颅骨骨折51例（26．0％）。3组患者颅骨骨折情况比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（4）196例EDH患者中62例（31．6％）进行手术治疗，其中婴幼儿及儿童组14例（28．6％），青少年组12例（30．0％），青年组36例（33．6％），3组手术率比较，差异无统计学意义（χ2=0．462，P=0．794）。（5）196例患者中有9例（4．6％）死亡，其中婴幼儿及儿童组死亡3例（6．1％），青少年组死亡2例（5．0％），青年组死亡4例（3．7％），3组病死率比较，差异无统计学意义（χ2=0．455，P=0．796）。结论婴幼儿及儿童组最常见的损伤原因为坠落伤，损伤地点为家中；青少年组和青年组最常见的损伤原因为交通伤�
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